В ожидании аиста. Глюкозотолерантный тест при беременности: норма и причины отклонений Когда и кому показан глюкозотолерантный тест при беременности

10.01.2024

Беременность для некоторых женщин становится катализатором развития многих заболеваний. Физиологические изменения, гормональная перестройка организма в период вынашивания малыша могут спровоцировать обострение хронических заболеваний или появление новых.

По статистике, у 14% беременных впервые обнаруживают высокие показатели сахара в крови, что говорит о развитии гестационного диабета. Выявить заболевание помогает глюкозотолерантный тест при беременности.

Что такое глюкозотолерантный тест

Гормоны, выделяемые при беременности, способны повышать глюкозу в крови. Это обусловлено физиологически. Как следствие – усиливается нагрузка на поджелудочную железу, и она может давать сбой. По нормам у женщин в положении сахара в крови должны быть меньше, чем у небеременных. Ведь высокий уровень глюкозы говорит о том, что в организме беременной вырабатывается недостаточно инсулина, который должен регулировать сахара в крови.

Для чего делают глюкозотолерантный тест (ГТТ) во время беременности?

Он необходим для того, чтобы выяснить, как усваивается глюкоза в организме беременной, нет ли каких-либо нарушений. С его помощью можно подтвердить диагноз «сахарный диабет», оценить адекватную работу поджелудочной железы.

В федеральные алгоритмы ведения беременности ГТТ включили ещё в 2013 году, оценив риски и возможные последствия гестационного диабета для новорождённого (фетоплацентарная недостаточность, гипогликемия и др.) и беременной (преэклампсия, преждевременные роды, многоводие и др.).

Считается, что многие из тех беременных, у кого впервые обнаружили повышенный уровень глюкозы, имели проблемы с обменом веществ и усвоением сахара и инсулина ещё до зачатия. Но протекали подобные нарушения бессимптомно. Поэтому диагностировать гестационный диабет своевременно очень важно.

ГТТ – процедура не из приятных. Проводится тест на 24 – 28 неделе беременности. На более позднем сроке тест может представлять опасность для плода. Женщинам предлагают выпить очень сладкий коктейль из воды с 75 г глюкозы (это примерно 20 чайных ложек сахара) и в процессе несколько раз сдать кровь из вены. Для многих тест становится настоящим испытанием, а слабость, тошнота и головокружение не заставляют себя долго ждать.

Важно! Лаборатория, где проводят ГТТ, обязана предоставить беременной готовый раствор глюкозы. Только с его помощью можно будет добиться получения адекватных результатов. Если же женщину просят принести с собой сахар, воду, либо какую-то еду, лучше сразу отказываться от подобных исследований.

Показания и противопоказания к проведению ГТТ

Показания к проведению теста:

Индекс массы тела равен 30 кг/м2 или превышает этот показатель;
рождение крупного (весом более 4 кг) ребёнка в предыдущие беременности;
высокое давление;
сердечная патология;
мертворождение в анамнезе;
сахарный диабет у кого-то из родных;
гестационный диабет в прошлом;
миома , поликистоз яичников или эндометриоз до беременности.

При токсикозе (подробнее о токсикозе при беременности >>>);
после операции на желудке из-за нарушения всасывания;
при язве и хронических воспалениях ЖКТ;
при остром инфекционном или воспалительном процессе в организме;
при некоторых эндокринных заболеваниях;
при приёме медикаментов, изменяющих уровень глюкозы.

Подготовка к тесту и проведение процедуры

Как же подготовиться к глюкозотолерантному тесту во время беременности? За 8 часов до предполагаемого исследования беременная ничего не должна есть. При этом на ночь лучше съесть блюдо, содержащее углеводы. Например, 6 ложек каши или 3 ломтя хлеба. Тщательно избегайте эмоциональных и физических нагрузок за день до проведения ГТТ.

О том, как проводится глюкозотолерантный тест во время беременности, обо всех нюансах можно подробно расспросить лечащего врача. При малейших жалобах на здоровье (насморк , недомогание) лучше тест отложить, ведь это может исказить результаты. Следует сообщить доктору о лекарствах, которые вы принимаете. Возможно, они тоже могут повлиять на анализы.

Обычно процедура выглядит так: беременная сдаёт кровь натощак. Кофе и чай с утра исключены! После того, как кровь возьмут на анализ, женщине предлагают выпить раствор глюкозы. С интервалом в 1 час беременная ещё дважды сдаёт кровь. В это время женщине не разрешают есть, пить, проявлять физическую активность, потому что всё это может повлиять на конечный результатов анализов. У здоровых женщин через пару часов после принятого глюкозного сиропа сахар в крови должен прийти в норму.

Важно! Если нарушения углеводного обмена у женщины наблюдались до беременности, или были обнаружены уже в процессе вынашивания ребёнка, лучше пройти глюкозотолерантный тест в 25 недель .

Как оценить результаты?

С помощью глюкозотолерантного теста можно отследить изменения в показателях уровня сахара в крови. И есть ли вообще какие-либо изменения в показателях. Логично, что после принятия раствора глюкозы концентрация сахара в крови резко увеличивается, но через несколько часов этот показатель должен достичь начальной отметки.

Подозревать гестационный диабет у беременной можно, если уровень глюкозы натощак превышал показатель в 5,3 ммоль/ л. В зону риска женщина попадает, если через час после исследования этот показатель выше 10 ммоль/л, а спустя 2 часа превышает 8,6 ммоль/л.

Следовательно, нормы глюкозотолерантного теста при беременности будут меньше этих показателей. Окончательный диагноз можно поставить только после повторного теста, проведённого в другой день. Ведь нельзя исключать ложноположительные результаты, в случае, если подготовка к ГТТ проводилась неправильно.

Что ещё нужно знать о глюкозотолерантном тесте при беременности, перед тем как его сдавать? Результаты ГТТ могут быть неверными в случае, если у вас нарушена работа печени, понижено содержание калия в организме или имеются эндокринные патологии.

Если все исследования выполнены правильно, и у женщины всё-таки выявляют гестационный диабет, это не означает, что нужно принимать препараты инсулина. Практически в 80 – 90% случаев корректировки рациона и образа жизни бывает вполне достаточно. Соблюдение диеты, живое питание, богатое свежими овощами и фруктами, умеренные физические нагрузки мягко снижают сахар в крови и позволяют избежать медикаментов.

Уровень осложнений беременности и родов из-за диабета, который не был диагностирован по каким-либо причинам, всё-таки очень невысок. А вот если диагноз выявлен, это, наоборот, в ряде случаев может негативно отразиться на состоянии женщины. Частые визиты в поликлинику и лабораторные исследования могут плохо повлиять на психологическом здоровье беременной.

Примерно через полтора месяца после родов женщинам придётся повторно пройти глюкозотолерантный тест, который покажет, действительно ли диабет был связан только лишь с «интересным положением». Исследование может подтвердить, что показатели глюкозы пришли в норму.

Тема сегодняшнего блога - глюкозотолерантный тест при беременности .
Некоторое время назад тест на толерантность к глюкозе (он же сахарная кривая) был введен в стандарт наблюдения при беременности. Мы расскажем, какие ощущения испытывает беременная женщина, посмотрим, как тест проводится в лаборатории, послушаем комментарии эндокринолога, и узнаем самые последние новости с международной конференции акушеров-гинекологов.

Сдача глюкозотолерантного теста: впечатления и советы пациентки

Сегодня приходила глюкозотолерантный тест. У меня 25 неделя беременности. Его как раз на этом сроке назначают. Процедура достаточно длительная, несколько часов длится. Я приехала с утра, натощак, у меня взяли быстрый экспресс-анализ крови на глюкозу. Он оказался в пределах нормы. И потом мы приступили к основной процедуре, то есть сначала взяли венозную кровь и дали выпить раствор глюкозы. Когда выпиваешь напиток, конечно, не ожидаешь, что он такой сладкий. То есть это всё равно что выпить чай с 8 ложками сахара. Примерно так по вкусовым ощущениям. И через час берётся ещё кровь. Через час - ещё раз. Такая нехитрая процедура. Буквально минут 5 назад мне взяли кровь в третий раз. Я в предвкушении, что я сейчас что-нибудь нормальное поем.

В ЦИРе наблюдаюсь давно. Здесь очень хороший сервис.

Что такое гестационный диабет? Рассказывает специалист лаборатории Александра Александровна Коблякова

Гестационный диабет - особое состояние, которое развивается именно при беременности. При беременности плацента посылает в кровь матери большие дозы гормонов, которые делают глюкозу и другие питательные вещества организма матери более доступными для плода. Материнский организм повышает выработку инсулина поджелудочной железой. То есть потребность в инсулине при беременности в 2-3 раза выше, чем обычно. Если организм матери не сможет справиться с дополнительным образованием инсулина, уровень глюкозы в крови будет выше, что приведет к развитию гестационного диабета.
Вот как об это пишет Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог и основатель Центра иммунологии и репродукции: "Плод во время беременности ведёт себя достаточно агрессивно. Он ставит организм матери под свой метаболический контроль. При этом он ничего не знает о физиологических возможностях матери, поэтому в некоторых случаях организм матери может перестать справляться с требованиями плода, и возникает патология.

Как сдавать глюкозотолерантный тест?

Тест на толерантность к глюкозе проводится в несколько этапов.
До начала теста берется кровь из пальца для оценки уровня глюкозы натощак. Это проводится для того, чтобы убедиться, что проводить тест можно.
После проведения анализа берётся кровь из вены для определения уровня тощаковой глюкозы. Далее выпивается раствор, содержащий 75 грамм глюкозы. Если Вы почувствовали себя плохо и не смогли выпить весь объем, сообщите медицинской сестре. После выпивания раствора кровь сдаётся ещё два раза - через час и через два. Для уменьшения неприятных ощущений допустимо использовать лимон.

Как выполняется анализ в лаборатории?
В нашей лаборатории анализ из каждой пробирки выполняется последовательно, по мере поступления в лабораторию. На каждой пробирки находится штрихкод, по которому информационная система сообщает прибору, какой анализ надо сделать. После выполнения анализов прибор отправляет результаты в информационную систему. После получения всех результатов строится график, и врач валилидирует их. Результат выглядит так. Нормальный результат теста - уровень глюкозы через один час менее десяти наномоль в литре или сто восемьдесят миллиграмм в децилитре, и менее восьми целых шести десятых наномоль в литре или ста пятидесяти пяти 155 миллиграмм в децилитре через два часа.

Оральный глюкозотолерантный тест «золотой стандарт» в диагностике нарушений углеводного обмена.

Подотовка к тесту : рассказывает эндокринолог ЦИР Наталья Сергеевна Фёдорова

Перед проведением теста в течение трех дней следует потреблять пищу с достаточным количеством углеводов, не придерживаясь специальной диеты (150г углеводов в сутки). Тест проводится натощак после 8-12 часов голода.

Сначала берется кровь из вены. Затем в течение 3-5 минут надо выпить стакан воды с 75 г глюкозы, раствор действительно очень сладкий и у некоторых людей может даже вызывать тошноту, поэтому необязательно пить его залпом. После можно сделать 1-2 глотка чистой воды, чтобы убрать послевкусие.
Далее берут кровь из вены через 1 и 2 часа от исходной точки. В течение 2 часов не должно быть физической нагрузки, в идеале женщина должна сидеть (читать, смотреть фильм, слушать музыку), нельзя курить (но мы надеемся, что беременные женщины не курят), есть.

Сроки проведения глюкозотолерантного теста
Согласно Российским рекомендациям по ведению беременных, всем женщинам на сроке 24-28 недель рекомендуется проведение ОГТТ, если ранее не было нарушений углеводного обмена.

Чем опасен гестационный диабет?
Риски, которые сопровождают ГСД, можно условно разделить на ранние, которые наблюдаться в данную беременность, и отдаленные.
При повышенном уровне глюкозы в крови матери это избыточное количество глюкозы поступает через плаценту к плоду, и имеется риск развития макросомия плода, то есть рождение крупного ребенка весом более 4кг, при этом малыш непропорционально большой в плечах, что может быть причиной родовых травм.
У женщины может наблюдаться многоводие, и ранее старение плаценты.
В будущем как мама так и ребенок имеют риск развития сахарного диабета 2 типа.
Вероятность развития таких осложнений увеличивается при наличии дополнительных факторов, таких как исходная избыточная масса тела у женщины, быстрый набор веса в течение данной беременности, ГСД в анамнезе, рождение крупного ребенка от предыдущей беременности, возраст женщины старше 30 лет, сахарный диабет у близких родственников, этническая принадлежность.
Поэтому очень важно своевременно проходить назначенное обследование, выявлять нарушения углеводного обмена и соблюдать рекомендации врача.

Во время беременности организм женщины испытывает новые нагрузки на все органы и жизнеобеспечивающие системы. Беременность может выявить болезни, о которых вы даже не подозревали, например, сахарный диабет или склонность к нему. Чтобы это заболевание не мешало протеканию беременности, в этой статье познакомим читателей с тем, что такое глюкозотолерантный тест при беременности.

Что это такое?

Глюкозотолерантный тест при беременности является одним из методов исследования организма беременной женщины на определение склонности к сахарному диабету или непосредственно самого сахарного диабета, но протекающего в замедленной или скрытой форме. Что же представляет такой тест на толерантность к глюкозе?

По статистике, около 14% беременных склонны к гестационному диабету во время своего прекрасного положения. Если женщина вынашивает ребенка, то норма выработки инсулина гораздо больше, чем до беременности, но при диабете этот процесс нарушается, и инсулина вырабатывается меньше. Таким образом, инсулина в организме не хватает, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на достаточном уровне, и развивается гестационный диабет.

Как проходить тест?

Тест на толерантность к глюкозе обязательно должны проходить примерно на 24 неделе:

беременные, которые уже сталкивались с проблемами выработки инсулина во время предыдущих беременностей или которым был поставлен диагноз гестационный диабет;
беременные с индексом массы тела больше 30, то есть склонные к ожирению;
беременные, старше 35 лет;
беременные, чьи предыдущие беременности заканчивались выкидышами или мертворожденными;
беременные, если их предыдущие дети рождались с весом более 4.5 килограммов;
беременные, среди родственников которых есть больные сахарным диабетом.

Глюкозотолерантный тест при беременности не назначают при:

токсикозе на ранних сроках беременности;
при воспалительных или инфекционных заболеваниях;
при постельном режиме;
при заболеваниях печени и ЖКТ.

Тест на толерантность к глюкозе сдается утром на голодный желудок. До проведения теста за сутки ничего нельзя есть и пить кофе или алкоголь, воздержаться от курения, а беременная женщина должна быть здорова. Иначе даже самая легкая простуженность не даст гарантированно правильного результата. Если вы принимаете лекарства, предупредите об этом врача до забора крови, чтобы он смог правильно скорректировать результат.

Тест сдают сидя, врач берет кровь на анализ из вены и проверяет уровень сахара в ней. После проведения теста беременной дают сладкий напиток, а через час и 2 часа повторно берут кровь на анализ. Сладкий напиток может быть очень приторным и вызвать рвоту или тошноту, поэтому не пытайтесь пить его залпом стакан нужно будет выпить в течение 5 минут. Напиток полностью безопасен для беременной женщины и ее плода и не вызывает развития сахарного диабета как такового.

По результатам анализов будет выявлена склонность к гестационному диабету или ее отсутствие. Норма для такого теста на толерантность должна быть следующая: после приема напитка уровень сахара резко вырастает, затем снижается и за 2 часа восстанавливается до нужного. Если через 2 часа уровень сахара не вошел в норму, беременной ставят диагноз диабет.

Норма для определения диабета следующая в цифрах и результатах следующая:

натощак уровень сахара составляет 5,3 ммоль на литр;
через 1 час после напитка 10 ммоль на литр;
через 2 часа 8,6 ммоль на литр.

Если в первый раз вам подтвердили гестационный диабет, попросите провести тест на толерантность повторно, так как результаты могут быть ошибочными по разным причинам. Если же и во второй раз результаты теста на толерантность к глюкозе схожи, значит, диагноз подтвержден.

Как предотвратить развитие диабета или скорректировать диагноз?

В первую очередь, посоветуйтесь с врачом. Он назначит вам правильное питание и умеренные занятия спортом. Также вам придется постоянно посещать врача для наблюдения текущего положения вас и вашего ребенка. Выполняйте рекомендации доктора, иначе нагрузки с вашей поджелудочной железы перейду на аналогичный орган вашего ребенка. В результате будут проблемы с его рождением и может возникнуть удушение с нарушением дыхания.

Помните, что выявить гестационный диабет можно только с помощью такого теста: стандартные способы определения сахара в крови (глюкозометр или полоски) не помогут в его выявлении.

Для исследования ребенка врач обычно назначает УЗИ, чтобы отследить динамику роста и набора веса.

По истечении 6 недель после родов бывшей беременной с поставленным диагнозом диабета придется пройти тест на толерантность к глюкозе вновь, чтобы определить природу диабета и его связь с беременностью.

Следите за своим здоровьем во время беременности и не болейте!

Во время беременности каждая женщина должна пройти определенные обследования и сдать необходимые анализы. В конце второго - начале третьего триместра беременности одним из таких обязательных анализов является тест на толерантность к глюкозе при беременности . Этот тест показывает, как организм беременной женщины расщепляет глюкозу (сахар) крови.

Тест на толерантность к глюкозе при беременности проводится для выявления латентного (скрытого) сахарного диабета. Выявление нарушения толерантности к глюкозе является ранним фактором риска развития инсулиннезависимого сахарного диабета.

Тест на толерантность к глюкозе при беременности: показания и противопоказания

В соответствии с письмом Минздрава РФ от 17.12.2013 № 15-4/10/2-9478 для своевременного выявления гестационного сахарного диабета между 24 и 28 неделями беременности (оптимальный срок 24-26 недель) всем беременным женщинам проводится пероральный тест на толерантность к глюкозе. В исключительных случаях тест на толерантность к глюкозе может быть проведен вплоть до 32 недели беременности.

Противопоказанием к проведению теста на толерантность к глюкозе являются:

индивидуальная непереносимость глюкозы;
манифестный СД (впервые выявленный сахарный диабет во время беременности);
заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением всасывания глюкозы (демпинг-синдром или синдром резецированного желудка, обострение хронического панкреатита и т.д.).

Временными противопоказаниями к проведению теста являются:

ранний токсикоз беременных (рвота, тошнота);
необходимость соблюдения строгого постельного режима (тест не проводится до момента расширения двигательного режима);
острое воспалительное или инфекционное заболевание.

Как проводят тест на толерантность к глюкозе при беременности

Тест на толерантность к глюкозе - это нагрузочная проба с глюкозой (75 г), которая является безопасным диагностическим тестом для выявления нарушения углеводного обмена во время беременности.

Подготовка к данному исследованию более строгая и тщательная, чем к простому определению уровня глюкозы в крови.

Тест выполняется на фоне обычного питания (не менее 150 г углеводов в день), как минимум, в течение 3 дней, предшествующих исследованию. Исследование проводится утром натощак после 8-14-часового ночного голодания. Последний прием пищи должен обязательно содержать 30-50 г углеводов. Лекарственные средства, влияющие на уровень глюкозы крови (поливитамины и препараты железа, содержащие углеводы, глюкокортикоиды β-адреноблокаторы (препараты от давления), адреномиметики (например, гинипрал) по возможности, следует принимать после окончания теста.

Во время теста на толерантность к глюкозе при беременности трижды берется кровь из вены на содержание глюкозы :

Измеряется базовый (фоновый) уровень сахара в крови натощак. После забора первой пробы венозной крови уровень глюкозы измеряется немедленно. Если уровень глюкозы будет равен 5,1 ммоль/л или выше, то ставится диагноз Гестационный сахарный диабет . Если показатель будет равен 7,0 ммоль/л или выше, то ставится предварительный диагноз Манифестный (впервые выявленный) сахарный диабет во время беременности. В обоих случаях тест далее проводить не будут. Если результат в пределах нормы, то тест продолжается.
При продолжении теста беременная должна в течение 5 минут выпить раствор глюкозы, состоящий из 75 г сухой (ангидрита или безводной) глюкозы, растворенной в 250-300 мл теплой (37-40 °С) питьевой негазированной (или дистиллированной) воды. Начало приема раствора глюкозы считается началом теста.
Следующие пробы крови для определения уровня глюкозы венозной плазмы берутся через 1 и 2 часа после нагрузки глюкозой. При получении результатов, указывающих на Гестационный сахарный диабет после 2-го забора крови, тест прекращается и третий забор крови не производится.

Всего на сдачу теста на толерантность к глюкозе беременная потратит примерно 3-4 часа. В процессе проведения теста активная деятельность воспрещена (нельзя гулять, стоять). Беременная должна провести час между взятием крови в покое, удобно сидеть, читая книжку и не испытывая эмоциональных нагрузок. Приём пищи противопоказан, но пить воду не запрещается.

Норма глюкозы в крови при беременности

Интерпретацию результатов тестирования проводят акушеры-гинекологи, терапевты, врачи общей практики. Специальной консультации эндокринолога для установки факта нарушения углеводного обмена во время беременности не требуется.

Норма для беременных:

глюкоза венозной плазмы натощак менее 5,1 ммоль/л.
через 1 час в ходе теста на толерантность к глюкозе менее 10,0 ммоль/л.
через 2 часа более или равно 7,8 ммоль/л и менее 8,5 ммоль/л.

Ведение и лечение беременных с гестационным сахарным диабетом

Показана диетотерапия с полным исключением легкоусвояемых углеводов и ограничением жиров; равномерное распределение суточного объема пищи на 4-6 приемов. Углеводы с высоким содержанием пищевых волокон должны составлять не более 38-45% от суточной калорийности пищи, белки 20-25% (1,3 г/кг), жиры - до 30%. Женщинам с нормальным индексом массы тела (ИМТ) (18 - 24,99 кг/кв. м) рекомендуется суточная калорийность пищи, равная 30 ккал/кг; с избыточной (масса тела, превосходящая идеальную на 20-50%, ИМТ 25 - 29,99 кг/кв. м) - 25 ккал/кг; при ожирении (масса тела, превосходящая идеальную более чем на 50%, ИМТ > 30) - 12-15 ккал/кг.

Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю, плавание в бассейне. Необходимо избегать упражнений, способных вызывать повышение артериального давления (АД) и гипертонус матки.

Женщины, перенесшие гестационный сахарный диабет, являются группой высокого риска по его развитию в последующие беременности и сахарного диабета 2 типа в будущем. Следовательно, эти женщины должны находиться под постоянным контролем со стороны эндокринолога и акушера-гинеколога.

Сообщение

Девочки, кто-нибудь сдавал такой?
Мне врач сказала, что сейчас всем назначают на сроке 24-28 недель…

Я такой сдавала до беременности, когда меня эндокринолог «с пристрастием» осматривала. у нас сейчас почти 29 неделк, но врач ни о каком тесте не говорила. Это обычный тест на сахар в крови с нагрузкой — берут кровь на сахар два раза (в хороших клиниках — три раза): сначала просто кровь берут, потом дают выпить раствор глюкозы (оч. концентрированный) и через час берут кровь, потом еще через час. Честно говоря, мне что-то сомнительно чтобы беременным без особых показаний такой тест проводили — все таки нагрузка серьезная на организм — настоящий «глюкозный» удар. А если у человека тенденция к повышенному сахару в крови — может быть даже опасно.
Ну вот мне так и делали….сначала кровь из пальца, потом 50 гр глюкозы я пила, через час еще раз кровь из пальца. Натощак показатель в норме (4 ммоль), а вот после глюкозы 8,7 ммоль, а норма 7,8. К эндокринологу попаду только на следующей неделе, завтра запись к нему. В инете почитала, там написано, что не через час, а через два берут второй раз кровь и надо не 50, а 75 гр глюкозы…. Диабета не конечно при таком показателе, но в инете написано, что это значит нарушена толерантность к глюкозе….

Ну вот мне так и делали….сначала кровь из пальца, потом 50 гр глюкозы я пила, через час еще раз кровь из пальца. Натощак показатель в норме (4 ммоль), а вот после глюкозы 8,7 ммоль, а норма 7,8. К эндокринологу попаду только на следующей неделе, завтра запись к нему. В инете почитала, там написано, что не через час, а через два берут второй раз кровь и надо не 50, а 75 гр глюкозы…. Диабета не конечно при таком показателе, но в инете написано, что это значит нарушена толерантность к глюкозе….
Особых показателей к назначению этого анализа у меня нет…и проблем на эту тему лично у меня никогда не было, врач спрашивала страдал ли диабетом кто-нить из родных, я сказала, что бабушка…но уже в старости, после 70 лет. У пожилых в таком возрасте мне кажется у многих диабет имеется….но у моей бабушке не в особо сильной форме он был….и умерла она не от него….
А врач сказала, что назначают у нас всем сейчас, особенно у кого есть показания, в том числе родственники-диабетики…С первым 5 лет назад я такого тоже не сдавала и не слышала даже про такой тест…А сотрудница моя сказала (она в Иране жила и там рожала), что там они давно сдают такой анализ, абсолютно все беременные.

Не, ну я конечно, не специалист , но я так понимаю, что ничего страшного в таких показателях как у Вас нет. У меня, кстати, тоже по материнской линии у всех теток диабет в той или иной стадии: у мамы просто сахар повышенный (ей пока диабет не ставят), а вот тетка (материна родная сестра) уже лет 10 на инсулине , и эта информация у моего врача есть, я, когда на учет вставала, во всем честно призналась , но меня никуда не посылали. Не знаю, мож, на след. неделе, когда к ней пойду за дектретом, она меня тоже отправит этот тест сдавать.
Я в июне была у эндокринолога, она сразу сказала подойти к ней на 24-28 неделе и взять направление на этот анализ…Надеюсь, что ничего плохого в моем показателе нет….я показала гинекологу, она посмотрела по нормам превышает и что надо срочно сходить к эндокринологу проконсультироваться….может и пересдавать надо будет:hmm:…перестраховывается моя врач…она и с первой беременностью моей также перестраховывалась лишний раз….Но как специалист в своей области она меня очень устраивает в принципе, роды тоже хорошо у меня приняла с первым.

Я в июне была у эндокринолога, она сразу сказала подойти к ней на 24-28 неделе и взять направление на этот анализ…Надеюсь, что ничего плохого в моем показателе нет….я показала гинекологу, она посмотрела по нормам превышает и что надо срочно сходить к эндокринологу проконсультироваться….может и пересдавать надо будет:hmm:…перестраховывается моя врач…она и с первой беременностью моей также перестраховывалась лишний раз….Но как специалист в своей области она меня очень устраивает в принципе, роды тоже хорошо у меня приняла с первым.
А вот эндокринологу я не говорила, что у бабушки был диабет, она сама сказала придти и сдать анализ, типа всем его назначают…может это у нас в городе сейчас? лишние только переживания….

Я просто в инете начиталась, что диабет при беременности может не очень хорошо повлиять на ребенка…вот и запереживала….с первым вот ничего такого не сдавала, знать не знала этих показателей и ничего, родился здоровый ребенок!

Не знаю, я лично, поскольку сама ненормальная , обажаю, когда врач перестраховывается. Лучше я 10 раз анализы ненужные сдам, чем хоть один нужный (пусть даже гипотетически) пропущу и не сдам. Так что сходите к эндокринологу, проконсультируетесь. Ничего страшного. Хуже что-то упустить. Я в начале бер-сти к эндокринологу раза три ходила, все ей мои показатели по гормонам щитовидки не нравились. я так понимаю, что сейчас у нас в стране особое внимание уделяется беременным (может у них там какая разнорядка сверху пришла), поэтому проверяют все, что только можно.
Я кончено не против лишний раз проконсультироваться, только вот у нас чето эндокринологов в городе маловато…по записи все…сегодня запишусь на следующую неделю… Я вообще-то наблюдаюсь у эндокринолога 2 раза в год, т.к. имеются у меня проблемы со щитовидкой, у меня половины доли нет, с 2003г. Была операция по поводу узла. Сдаю 2 раза в год ТТГ и раз в год УЗИ….А после операции, которую естессно делали в Москве (т.к. у нас специалистов такого уровня нет в городе, да и не оперировали ее раньше у нас в больнице), там и наблюдалась первое время и перед первой беременностью консультировалась можно ли планировать уже беременность. Так что поход к эндокринологу для меня в принципе не проблема, только вот уровень этих специалистов меня здесь совсем не устраивает….особенно после того, что тут мне назначали и говорили перед операцией на щитовидку….чушь полная, в Москве профессор меня смотрел, сразу видно уровень!

Девочки, кто-нибудь сдавал такой?
Мне врач сказала, что сейчас всем назначают на сроке 24-28 недель…
ya sdavala takoi analis. krov brali 3 rasa. poslednie 2 rasa bil povishennii pokazatel.
potom kontrolirovali saxar, probovala dietu, saxar vse ravno bil povishennii. postavili diagnoz: diabet beremennix.
primerno s 22 nedeli kolu insulin.
seichas 37 nedelya, saxar v norme, rebenok ne bolshoi, okoloplodnie vodi v norme.
ya bi na stala pugatsya takogo diagnoza, ya ne jaleu, chto nachala insulin kolot, tak kak perepadi saxara ochen vliyaut na rebenka.
perde tem, kak nachat s insulinom, konsultirovalas s neskolkimi vrachami v Germanii i v Rossii. ranshe podxod bil drugoi k etoi probleme, osobo etot diabet beremennix ne lechili, a seichas i u nas i v Rossii praktikuut insulin (posle rodov ego estestvenno otmenyat).
tak chto ne perejivaite!

я думаю вам не стоит сильно волноваться по этому поводу. есть понятие — диабет беременных. все приходит в норму после рождения ребенка.
a ya bi ne stala smotret na eto skvoz palzi, taka kak sama s etim stolknulas.
pri diabete beremennix rebenok stradaet v pervuu ochered: mojet roditsya bolshim, okoloplodnix vod toje mojet bit slishkom mnogo (a vi znaete, chto mno0govodie toje ne slishkom xorosho) i eshe posle rojdenia u rebenka mojet bit saxar v krovi ponijen, tak kak on privik k povishennomu saxaru u mami v jivote

a ya bi ne stala smotret na eto skvoz palzi, taka kak sama s etim stolknulas.
pri diabete beremennix rebenok stradaet v pervuu ochered: mojet roditsya bolshim, okoloplodnix vod toje mojet bit slishkom mnogo (a vi znaete, chto mno0govodie toje ne slishkom xorosho) i eshe posle rojdenia u rebenka mojet bit saxar v krovi ponijen, tak kak on privik k povishennomu saxaru u mami v jivote
Завтра иду к эндокринологу, посмотрим, что скажет….думаю, что скорее всего нужно будет для начала пересдать анализ. С моими показателями мне в принципе не должны ставить диабета, я прочитала в инете, что если после приема глюкозы показатель до 11 ммоль (а у меня 8,7, норма 7,8, т.е. не намного превышает), то это нарушение толерантности к глюкозе, но это еще не диабет, а колоть ли инсулин уже будет решать врач…. С первой беременностью я вообще такой анализ не сдавала и по всем Узи всегда все было в норме и количество вод в том числе (ни многоводия, ни отеков у меня вообще не было, да и сейчас пока нет, срок уже 29 неделя), ребенок родился здоровым. В любом случае сейчас я естественно не пущу это на самотек….лучше лишний раз проверить, т.к. рисковать здоровьем ребенка не собираюсь. Просто здесь написала, т.к. думала может кто-нибудь сталкивался с этим…

Сообщения

Похожие статьи: